截肢患者的功能康复

几乎所有未发生远处转移的肢体恶性骨肿瘤患者都需要截肢，截肢是一种破坏性手术，患者因失去部分肢体而造成终生残疾。康复的主要目标是尽快使患者恢复较正常的功能。功能康复评估和治疗方案应在手术前提出，有资料表明，外科技术和装配合适的假体对获得好的康复结果是重要的。 

手术前应将手术操作方法及术后可能产生的后果（包括截肢的痛苦）告诉患者。截肢的高度应从患者局部病变、全身情况、运动能力和病前生活方式诸方面综合考虑；并与患者共同讨论假肢的安装，取得患者的理解和合作。对下肢截肢的患者，应教会其使用拐杖或在他人帮助下行走，这对术后康复很有帮助。

截肢术后的康复主要是功能恢复锻炼和假肢的装配。功能恢复锻炼有利改善患者全身健康状态，促进残肢定型，增强肌力，提高关节活动度，使装配假肢后更好地发挥代偿功能。上肢截肢者，尤其是失去惯用一侧上臂者，应做单手日常生活活动训练，一般术后24小时即可在床上或离床训练，在适应之后应进行改善动作，做灵巧和书写的作业疗法。下肢截肢者术后要进行对侧下肢、两侧上肢和肩胛肌的渐进性抗阻训练，术后24小时在床上训练，一周后下地穿一种带气囊的临时假肢，练习行走，不能等疼痛消除后或切口愈合后再开始，否则肌肉萎缩，不利于假肢的安装。为避免活动时伤口疼痛，不要限制止痛药物的使用。患肢痛是截肢术后常见并发症，患肢和正常肢体同时尽力作双侧操练能缓解症状，严重者，常规使用止痛剂。理疗也是截肢术后的一种重要治疗方法，目的是改善残肢局部血运、减轻症状、促进伤口愈合、消除肿胀、软化疤痕、松解粘连、减少并发症的发生，并有利于假肢的安装。

骨肿瘤手术后病人的康复食补

四肢癌症（如软组织肿瘤、骨肿瘤等）手术的病人，多食用强筋壮骨、舒筋活络之品，如枸杞子、无花果、罗汉果、木瓜、苦瓜、丝瓜、荔枝、桂圆、核桃、桑椹、黑木耳、圆鱼等。

骨与软组织肿瘤如何护理

（１）加强精神调适、护理，帮助病人正确认识疾病，不悲观厌世、恐惧死亡，树立战胜疾病的信心，勇于和疾病作斗争，保持良好的心态。

（２）对于疼痛的患者在精神调护的基础上须根据疼痛程度，按三阶梯止痛法，按规定给药。

（３）如需做手术的患者积极做好各种检查，清洁身体，轻语安慰。

（４）帮助术后的患者积极进行康复，指导和安排他们的康复训练。

（５）生活上多关心体贴，对于他们的具体困难要尽力帮助，不能起床活动的，要帮助他们定时翻身，注意受压部位是否有红肿发黑，床上用品是否干燥整洁平整，大小便后及时清洁干净，打上爽身粉等。

（６）饮食上应选择富有营养、易消化的食物，可以适当多喝一点骨头汤之类。饮食要富于变化，不要单一品种，尽量提高病人的食欲。